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Niñas de la isla de Chileo el año 1980, plena dictadura militar. La mortalidad infantil en Chile era una de la más
alta en el mundo cuando Salvador Allende, designado como ministro de salud el 1939, comenzó el trabajo para
un Servicio Nacional de Salud pública que durante los años logró a reducir la mortalidad infantil de 250 muertos
por cada mil nacidos menores de dos años en 1939, a 79 en el 1970 que el año 1973 había bajado aún más a 63. |
REPORTAJE CHILE 1973-2013, 40
AÑOS DESDE EL GOLPE DE ESTADO
Juan Carlos Concha, ex ministro de salud de Allende: “Salud integral e
igual para todos”
El
reportero DICK EMANUELSSON entrevista en este reportaje de Chile a Juan Carlos
Concha, ex ministro de Salud del gobierno de Salvador Allende.
VIDEOS:
AUDIO: https://app.box.com/s/zod00kk8oyun40iur1e2
AUDIO: https://app.box.com/s/i16a4tza5h6rf0xqc8ed
SANTIAGO
/ 2O13 /
Chile
4 de NOVIEMBRE de 1970: El nuevo
gobierno de Unidad Popular dirigido por el presidente Salvador Allende, asumió
la presidencia después de la victoria electoral el 4 de septiembre. Las
esperanzas y los retos eran enormes.
Faltando poco tiempo para bombardear el
palacio de la Moneda
ya habían comenzado las intrigas, las conspiraciones y los asesinatos para desestabilizar
al gobierno popular. El jefe del Ejército, el general constitucionalista René
Schneider fue asesinado el 26 de octubre de 1970 por el grupo fascista “Patria
y Libertad”.
Los acontecimientos comprobaron que una
revolución puede ser pacífica mientras la contrarrevolución siempre es violenta
y sangrienta. Por lo tanto, toda revolución tiene derecho a defenderse.
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| Juan Carlos Concha |
JUAN
CARLOS CONCHA cumple 80 años durante el mes de septiembre y “lo que no me
he aprendido como médico, pues lo me ha enseñado la misma vida”, dice y se ríe
por la comparación.
Antes de empezar la entrevista me contó,
cuando supo que vivo en Honduras, que había estado durante el golpe de estado
en el país centroamericano el 28 de junio de 2009. Había llegado en calidad de
observador internacional para supervisar el referendo sobre la pregunta si el
pueblo hondureño quería que el gobierno convocara elecciones a una Asamblea
Constituyente o no.
– Pero nunca se realizó, sino fue impedido
por el golpe militar, dice Concha.
Y ahí cae la Moneda. Por que
estuvimos juntos los observadores internacionales en las afueras del Hotel
General (Sic!) en la madrugada el 28 de junio, mirando al cielo en donde volaban
los aviones de guerra a baja altura encima de Tegucigalpa para amedrentar al
pueblo para que no saliera durante el toque de queda que la junta cívica-militar
había decretado en la madrugada.
Al mismo tiempo fue atacada la residencia del
presidente Manuel Zelaya por un comando de paracaidistas que lo secuestró y lo
llevó en un avión militar a Costa Rica. Pero primero aterrizó en la base de
aviación más grande de Centroamérica, la de Soto Cano (Palmerola), en
territorio hondureño, donde estuvo 15 minutos antes de volver a volar nuevamente
hacia el sur con Costa Rica como destino. En la base de Soto Cano reina el
poder del Comando Sur de los EE.UU. desde la década de los 80.
Nos reímos los dos por un mundo cada día más
chico y que ahora nos vemos nuevamente, pero esta vez en Santiago de Chile.
El Ché, como el pedagogo soviético Antón Makarenko
JUAN CARLOS
CONCHA FUE DESIGNADO MINISTRO de salud por el presidente Allende el 14 de
agosto de 1971. Trabajó en el ministerio ya desde 1970, como responsable de la
atención materno-infantil, la dieta, la nutrición y la salud mental. Políticamente
pertenecía al Partido MAPU Obrero-Campesino que originalmente era una corriente
disidente del Partido Demócrata Cristiano que se divorció del DC y se adhirió al
gobierno de la Unidad Popular.
En el exilio posterior Concha se afilió al Partido Comunista de Chile, PCCh.
Fue impactado por la Revolución Cubana
y por otro médico, Ernesto ´Ché´
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| Antón Makarenko |
Guevara y su papel en la Revolución. El
Ché, como el pedagogo soviético Antón Makarenko
(autor del legendario libro El Poema
pedagógico, “Solidaridad y camaradería, una personalidad disciplinada, la
mira puesta siempre en los intereses de la colectividad”), hablaba del “Hombre
Nuevo”, solidario y ejemplar en el proceso revolucionario en la construcción de
la Nueva Sociedad.
– A los médicos chilenos nos impactó el Ché
Guevara.
Cuando se efectuó la revolución cubana,
Concha recién se había graduado como médico. Y mientras los médicos
progresistas se impresionaron por el médico Guevara, la derecha chilena tenía a
Kennedy como modelo. La confrontación entre derecha e izquierda culminó el 4 de
septiembre de 1970 con la victoria de Allende en las elecciones presidenciales,
elegido un médico a la presidencia de la República de Chile.
La mortalidad infantil dramática
ALLENDE
HABÍA INVESTIGADO SOBRE la situación
de la salud en Chile, recorriendo desde la frontera con el Perú y Bolivia en el
desierto de Atacama en el norte hasta Magallanes en el sur. La situación era
dramática, sostiene Concha. La mortalidad infantil registraba uno de las peores
cifras del mundo, llegando a 250 niños muertos por cada mil nacidos. El 1939,
Allende fue designado ministro de salud por el presidente socialdemócrata Pedro
Aguirre Cerda.
– Allende era más bien un Político de Salud. Él
había iniciado el Servicio Nacional de Salud, que no era una institución
revolucionaria, era un producto del estado de bienestar que tenía influencia de
la Unión Soviética
en salud, pero esta vez en el escenario del país subdesarrollado, alcanzando
logros extraordinarios.
Las tareas del sector de la salud fueron planificadas.
Las condiciones de los médicos y los trabajadores fueron mejoradas. Pero lo más
importante, dice Concha, fue que la alianza entre la Salud y el pueblo trajo
consigo que las peores lacras de miseria y enfermedades pudieran ser erradicadas
en Chile.
Las 40 medidas inmediatas
El gobierno de la UNIDAD POPULAR fue
la culminación de décadas de inversiones públicas en la
Salud. El programa puso la meta; “Salud integral
e igual para todos”.
– Para un pediatra fue hacerse cargo de un
programa en que hay 40 medidas inmediatas, de las cuales doce son para la
salud, y la más importante, digamos la insignia de la Unidad Popular que era “Un medio
litro de leche para cada niño”. . . para poder terminar con la desnutrición en
Chile en seis meses.
– En el hospital Roberto del Río, en el
norte de Santiago, en enero de 1971, el 60 por ciento de los niños hospitalizados,
menores de dos años, eran desnutridos. A fines de junio del mismo año, se había
reducido esa cuota a diez (10) por ciento.
Antes de 1970 eran egresados anualmente 250 médicos.
El gobierno popular puso la tarea de aumentar la cantidad de médicos y facilitó
que trabajadores dentro del sector de salud como enfermeras, matronas u otros
grupos de salud pudieran ser médicos. La meta era aumentar de 250 a 800 médicos anualmente.
El Colegio Médico administró un Campo de Concentración
Pero esta política fue recibida con protestas
por parte del Colegio Médico. La
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Un médico que torturaba a un preso polìtico.
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cúpula del Colegio tenía su simpatía política en la derecha y sus raíces sociales
en la burguesía. En varias oportunidades el Colegio convocó huelgas y protestas
como herramienta para desestabilizar al gobierno de Salvador Allende.
– Cuando asumí el Ministerio yo había recién
firmado un decreto para crear la participación de los usuarios y los
trabajadores en la salud en los consultorios básicos en las comunas. Y eso
provocó tal reacción que balearon mi casa 17-18 veces, y terminaron por
incendiarla y tuve que vivir por unas semanas, como ministro, prácticamente en
la clandestinidad.
– ¿Cómo se puede explicar este asunto? Un 20
por ciento de los médicos representaban los médicos progresistas. O como decía
Allende: “Eran marxistas, laicos y cristianos”. Ocho a diez por ciento era gente
enemiga y reaccionaria y que fueron responsables de incendiar a mi casa. Después
mataron a mucha gente ya que el Colegio Médico llegó a administrar a un Campo
de Concentración durante el golpe.
– Pero el gran número de gente del Colegio
era lo que llamábamos el “pantano ideológico”, que era el 70 por ciento. No
sabían donde ubicarse, si en uno u otro lado. Trabajaban en el sector público y
lo defendían, pero al mismo tiempo querían trabajar en el sector privado. El
alma divida en dos partes. La lucha ideológica fue “¿Quién conquistaba ese
grupo?”. Los medios de comunicación, el imperialismo, la fuerza reaccionaria,
todos nos agarraban la pelea ahí, tanto en salud como en general. De tal manera
que la fuerza principal en la política en Chile, el Partido Comunista que era
su política de alianza y su capacidad de hacer alianza, no se podía ampliar por
esta lucha y por que una cierta incomprensión de ciertos sectores que pensaban
que se podía avanzar con más rapidez. Esos sectores están bien a la derecha hoy
día. Desafortunadamente no estaban dados los factores objetivos.
– Pero el programa de la Unidad Popular se cumplió casi
entero. De las 40 Medidas, que propuso Allende y el gobierno de la UP, una no se cumplió y era la
creación del Ministerio de Familia. Pero si uno hace un balance, hay elementos
que hasta hoy perduran. Hoy “El Medio Litro de Leche” se llama “Programa de Alimentación
Complementaria”. Pero es lo mismo.
El lucro y la Salud
Entonces ¿como ve el sector de la salud
chilena hoy día, liderada e
influenciada del sector político que resistió y combatió todas las reformas
sociales, económicas y políticas del gobierno de Allende?
“Hoy hay más médicos que ejercen su profesión,
pero en el sector privado. Hoy se trata de ganar dinero al costo de la salud.
Pero todavía hay una conciencia muy impregnada en la mente de la gente” y
Concha dice que lo positivo de la salud hoy en día es la herencia de Allende,
mientras lo reaccionario es la herencia neoliberal del régimen de Pinochet y
sus sucesores.
Por que en el continente americano, la liga
por la mejor salud es liderada por Cuba, seguida por Costa Rica y Chile, pese a
que la privatización de la salud pública ha avanzado demasiado en Chile.
Dice el ex ministro de salud de Allende que
en la práctica no existe un seguro social en Chile de hoy. El sistema de las
pensiones fue privatizado bajo la botas de los militares en 1987. Las ganancias
del sector privado de salud sobrepasan en muchos casos las ganancias de las
grandes empresas industriales. Tiene su respuesta en que el Estado chileno
subvenciona al sector de la salud privada con 16 por ciento de las
transferencias, por lo cual el sector público ha caído en una situación
precaria. Los hospitales privados crecen cada día y poseen la última
tecnología.
– Nosotros (el PCCh) sostenemos de tener un
nivel de salud de buena calidad es un derecho humano independientemente del
ingreso, la clase social, su origen étnico, en fin, de todas las
discriminaciones.
Pobre viejos y mujeres en la edad fértil
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“La Olga
de la Olla Común en
La Victoria”
y ´La Negra´,
el año 1986. Ambas mujeres comunistas fueron muy activas en la combativa
población en Santiago durante la dictadura militar. Con el actual sistema de
salud, La Negra,
como mujer fértil y Olga, como mayor de edad, serían duramente discriminada con
el modelo neoliberal de la salud chilena.
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– En Chile existe dos discriminaciones. Uno
es por la edad y sexo y el otro el tipo de enfermedad que tengas. El 90 por
ciento de los viejos están en el sector público por que la Isapre (Las Instituciones de Salud Previsional),
el sector de salud privado, no permite a personas mayores de 60 años. No son rentables. La gente jóven no se enferma. Es un sistema
descaradamente discriminador contra los viejos, pero también contra las
mujeres. La mujer en la edad fértil, debe pagar una cotización mucho más alta
que el resto por que tienen el “riesgo” de embarazo. Chile gasta mucho más
salud privada, una proporción de 1-5. Gasta unos 1.500 dólares per cápita por
persona en la privada por atender 15-20 por ciento de la población,
aproximadamente 2,5 millones de personas. Mientras en el sector público, son 15
millones de personas u 85 por ciento de la población en donde se gastan 400
dólares por persona. Esto es también una discriminación.
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Olla común durante la dictadura militar en la población
la Victoria. Isapre es algo inexistente para la mayoría. |
DICE
JUAN CARLOS CONCHA que el Banco Mundial recomienda a los gobiernos reducir
la atención pública de ciertas enfermedades que son costosas para el sector
público, pero lucrativo para el sector privado. Son ciertas variedades como el
cáncer de colon o diabetes, necrosis en los pies, que no son atendidas en el
sector público por los altos costos de intervención y medicamento. Y el pobre
no tiene los recursos para ser atendido en el sector privado.
– El 50 por ciento del gasto chileno en salud
se hace en el sector privado. Igual como en EE.UU. En Finlandia es diez por
ciento. En Alemania no alcanza 25-30
por ciento. Es una desproporción increíble. Lo malo no es una
determinada empresa transnacional, sino que la perversidad está en el sistema
que privilegia al sector privado, se afianza en la salud por capacidad de pago,
por lo que es excluyente. Si se privatizan los hospitales en Chile quedarán
excluidos 30 por ciento de la población de inmediato. ¿Por qué? Por que como en
Estados Unidos solo les interesan las ganancias.
¿Cuantas camas de 1952 y 2013?
Cuando la junta militar derrocó a Salvador
Allende y el gobierno de Unidad Popular, uno de las primeras decisiones de la
junta fascista fue reducir el presupuesto en dos terceras partes.
Comparando con el año 1952, cuando el
Servicio Nacional de Salud fue introducido, Chile tenía seis millones de
habitantes. Hoy tiene 18 millones.
– En la década de 1950 Chile tenía 28.200
camas. Hoy la cantidad total, públicas-privadas, son 28.000 camas.
El ex ministro, quien en este mes cumple 80
años, no descansa. Me invita antes de despedirnos a una charla al día siguiente
en la Universidad
de Chile sobre cómo debe ser un programa de la izquierda chilena del sector de
salud en Chile.
Juan Carlos Concha sigue la lucha
interrumpida por el golpe de estado hace 40 años por una “Salud integral e
igual para todos”, por lo cual Salvador Allende dio su vida.
VEA LA ENTREVISTA COMPLETA
(57 minutos):
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